El tadalafil es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5) desarrollado para el tratamiento de la disfunción eréctil (DE) y la hipertensión arterial pulmonar (HAP). Actúa relajando el músculo liso vascular y mejorando el flujo sanguíneo mediante la señalización de óxido nítrico (NO)–cGMP. En comparación con agentes similares como el sildenafil, el tadalafil tiene una vida media significativamente más larga, proporcionando efectos vasodilatadores sostenidos durante hasta 36 horas. En fisiología, también se estudia por su influencia en la función vascular y la oxigenación, aunque su uso no médico no se recomienda. Efectos principales Mejora la vasodilatación y la circulación sanguínea; Apoya el flujo sanguíneo pulmonar y la oxigenación; Puede reducir la fatiga muscular mediante una mejor perfusión tisular; Aumenta la señalización del óxido nítrico; Disminuye la resistencia vascular pulmonar; Promueve la relajación del músculo liso y la eficiencia cardiovascular Precauciones Evitar la combinación con nitratos o donadores de óxido nítrico; Monitorizar la presión arterial debido a los efectos vasodilatadores; Usar con precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares; No destinado para uso de mejora del rendimiento Efectos secundarios Dolor de cabeza, enrojecimiento, congestión nasal; Indigestión o malestar gastrointestinal; Dolor de espalda o muscular; Mareos debido a la disminución de la presión arterial; Raramente alteraciones visuales Contraindicaciones Uso con nitratos o donadores de NO; Enfermedad cardiovascular grave o infarto/ictus reciente; Hipertensión o hipotensión no controlada; Insuficiencia hepática o renal grave; Hipersensibilidad al tadalafil Almacenamiento Conservar a 20–25 °C (68–77 °F); Mantener en un lugar seco y oscuro; Proteger de la humedad y la luz solar; Mantener fuera del alcance de los niños Mecanismo de acción El tadalafil inhibe selectivamente la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5), la enzima responsable de la degradación del monofosfato de guanosina cíclico (cGMP). Al prevenir la degradación del cGMP, prolonga la relajación del músculo liso y mejora el flujo sanguíneo en los tejidos vasculares.