"Uso concomitante de nitratos o donantes de óxido nítrico Enfermedades cardiovasculares o hepáticas graves Hipotensión o hipertensión no controlada Accidente cerebrovascular o infarto reciente Hipersensibilidad al sildenafil o a cualquiera de sus componentes Almacenamiento Conservar a 20–25 °C (68–77 °F) Mantener en un lugar seco y oscuro, alejado de la humedad y el calor No utilizar después de la fecha de caducidad Mantener fuera del alcance de los niños Cómo funciona el sildenafil El sildenafil potencia la vasodilatación mediada por el óxido nítrico al inhibir la enzima fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Durante la estimulación sexual, el óxido nítrico (NO) se libera en el tejido del pene, aumentando la concentración de cGMP. Esta molécula relaja las células musculares lisas y permite que la sangre fluya más fácilmente hacia el cuerpo cavernoso, creando y manteniendo una erección. Al prevenir la degradación del cGMP, el sildenafil prolonga la duración de la vasodilatación, mejorando la calidad de la erección. Sus efectos son sistémicos, pero más pronunciados en tejidos ricos en PDE5, como los pulmones y el cuerpo cavernoso. Debido a su farmacocinética predecible y su vida media relativamente corta (~4 horas), el sildenafil sigue siendo uno de los fármacos más utilizados y estudiados para el tratamiento seguro y eficaz de la disfunción eréctil y problemas circulatorios relacionados."