Il tadalafil è un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5) sviluppato per il trattamento della disfunzione erettile (DE) e dell’ipertensione arteriosa polmonare (PAH). Agisce rilassando la muscolatura liscia vascolare e migliorando il flusso sanguigno attraverso la segnalazione ossido nitrico (NO)–cGMP. Rispetto ad agenti simili come il sildenafil, il tadalafil ha un’emivita significativamente più lunga, fornendo effetti vasodilatatori prolungati fino a 36 ore. In fisiologia, viene anche studiato per la sua influenza sulla funzione vascolare e sull’ossigenazione, sebbene l’uso non medico non sia raccomandato. Effetti principali Migliora la vasodilatazione e la circolazione sanguigna; Supporta il flusso sanguigno polmonare e l’ossigenazione; Può ridurre la fatica muscolare grazie a una migliore perfusione dei tessuti; Aumenta la segnalazione dell’ossido nitrico; Riduce la resistenza vascolare polmonare; Favorisce il rilassamento della muscolatura liscia e l’efficienza cardiovascolare Precauzioni Evitare la combinazione con nitrati o donatori di ossido nitrico; Monitorare la pressione sanguigna a causa degli effetti vasodilatatori; Usare con cautela nei pazienti con patologie cardiovascolari; Non destinato all’uso per il miglioramento delle prestazioni Effetti collaterali Mal di testa, vampate, congestione nasale; Indigestione o disturbi gastrointestinali; Dolore alla schiena o muscolare; Vertigini dovute a pressione sanguigna ridotta; Raramente disturbi visivi Controindicazioni Uso con nitrati o donatori di NO; Grave malattia cardiovascolare o recente infarto/ictus; Ipertensione o ipotensione non controllata; Grave compromissione epatica o renale; Ipersensibilità al tadalafil Conservazione Conservare a 20–25 °C (68–77 °F); Tenere in un luogo asciutto e buio; Proteggere da umidità e luce solare; Tenere fuori dalla portata dei bambini Meccanismo d’azione Il tadalafil inibisce selettivamente la fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5), l’enzima responsabile della degradazione del guanosina monofosfato ciclico (cGMP). Impedendo la degradazione del cGMP, prolunga il rilassamento della muscolatura liscia e migliora il flusso sanguigno nei tessuti vascolari.